两会代表建议:器官移植手术费全入医保,公开透明解患者难题
一个肺移植手术,其总费用在50至60万之间,经过医保报销后,自己仅需掏出15至20万,这是江苏患者能够享受到的实惠。然而,要是你作为外省患者,打算把医保转到江苏来做手术,那就等同于占用了江苏的医保资金,如此一来当地或许就不会乐意了。这便是全国人大代表陈静瑜在今年两会所提出的问题:器官移植究竟应不应该在全国统一纳入医保呢?
移植技术成熟了但钱包不答应
最有效的治疗器官功能衰竭的办法是器官移植,其手术成功率已达90%以上。我国每年完成心肺肝肾移植总计2万多例,年捐献数量在世界排名第二。技术跟上国际步伐了,然而不少患者仍无法做手术,原因很简单,那是掏不出钱。陈静瑜代表讲,手术费用未纳入大病医保,成了不少患者的救命难题。
各省医保政策各扫门前雪
当下情形为,存在部分省份已将器官移植纳入医保范畴,而部分省份却尚无相关举措。江苏属于处于前列的,其所有心肝肾肺移植均可予以报销,术后用于抗排异的免疫抑制剂费用的85%同样能够报销。如此便致使外省患者费尽心思将医保转移至江苏,从而占用了江苏的医保总额。陈静瑜表示,这便是区域公平性方面的问题,医保基金是按照省份进行统筹的,总不能让江苏为全国患者负担费用吧。
肺癌报销了肺移植凭什么不行
存在着一个参保人公平性方面的问题,陈静瑜以肺癌进行了对比,肺癌每年新出现的患者将近100万,这些患者的手术、化疗、放疗乃至靶向药都被纳入医保范围了,而在全国范围内2021年经历肺移植的受者仅有775例,数量相比少了颇多,他表示,既然肺癌治疗在全国都已被纳入医保,那么肺移植没有不被纳入的缘由,这番话指出了一个实际存在的问题,医保政策不能够仅仅关注患者数量众多的病种,还必须对那些花费高昂、人数较少的特殊群体加以管理。
单病种限价是个可行办法
陈静瑜提出建议,器官移植手术费用能够采用单病种限价这种手段纳入医保,正如成人肝移植被设定为20万,肺移植为30万。如此这般,医保基金方能控制支出,患者也会清楚自己需要掏出多少钱。此价格相较于江苏当下的实际费用还要低一点,这表明代表同样在考量医保基金的承受能力,并非随意抬高价格。
手术费透明了捐献率才能上来
撇开钱的事情不谈,陈静瑜着重指出手术费用务必要全方位公开透明,现今有不少人不情愿捐献器官,原因除了观念方面的问题,还在于担忧器官是否会被用于卖钱、手术费用会不会胡乱收取,要是将移植手术的费用账单明明白白地亮出,让众人瞧见器官分配是公正公平的、费用是公开清晰的,反倒能够提高公众对于器官捐献的认可程度以及参与程度。
别让器官移植成了富人专利
有一句话陈静瑜最后所说极为实在,可以这么讲:将器官移植纳入医保范畴,其目的在于让民众能够公平地去享受,并非使之转变为仅仅是有钱人才能进行的手术。当下我国的器官分配体系已然是较为公平的了,然而在价格摆在面前这一状况下之中,公平程度就被打了折扣。要是把移植所需费用纳入医保,于是便能让数量更多的普通家庭能够担负得起这项堪称救命的技术,如此这般才是医疗保障本应当呈现出的情景样子。
你认为,仅仅因为肺癌患者数量众多所以就应当给予报销,而肺移植患者数量稀少故而就不应该报销,这样的一种逻辑能够站立得住脚吗。

