全国人大代表建议:器官移植手术费用应纳入医保
关于一台肺移植手术,其总费用为50到60万,经医保报销以后,患者自己需要掏出的费用是15到20万,这属于江苏无锡患者能够享受到的待遇情况,然而对于同一个手术来讲,要是外省患者期望把医保转过来进行手术,那么就有可能出现挤占江苏医保资金的状况,而这个矛盾,恰恰是全国人大代表陈静瑜在两会上得以提出将器官移植纳入全国医保的出发点。
手术成功率高但患者卡在钱上
我国器官移植手术成功率已达90%以上,此是由陈静瑜代表给出的数据表明的,这意味着在技术层面已然趋向成熟,每年完成2万多例心、肺、肝、肾移植手术,众多器官衰竭病人借此得以重获新生。
然而问题在于手术所需费用,拿肺移植来说,其总费用在五十万至六十万之间,即便江苏医保能够报销其中的很大一部分,可患者自身还是需要掏出十五万到二十万,这笔款项对于众多家庭而言依旧是犹如天文数字一般,不少人恰恰就卡在这样一个关隘之上。
器官捐献数量已经上来了
就器官捐献而言,不少人忧心其数量会降低,然而实际情况却是数据与之截然不同。陈静瑜披露,每年在全国范围内,公民辞世之后的器官捐献个案能够达到五六千例,并且每百万人口的年捐献率涵盖了4至5这个范围。中国的年捐献数量在世界上处于第二的位次。
一旦有了器官来源,手术量便会自然而然地跟随着而来。当下每年能够完成两万多例移植手术,并且具备做手术资质的医院,其增长速率能够跟得上手术量增长的步伐。这也就表明硬件条件已然完备,唯独欠缺医保这一关键环节。
各地医保政策不统一带来新问题
存在这样一种情形,部分省份已将器官移植归入医保范畴,另一些省份则尚未开展此项工作,江苏属于率先行动者,心、肝、肾、肺所有移植均可予以报销,肺移植患者完成手术后,术后免疫抑制剂用药费用还能够报销85%。
这便引发了一种尴尬情形,外省患有呼吸衰竭的病人,想要将医保转移至江苏,以便在此做手术,并享受这边的报销政策。可是,这会占用江苏的医保总额,进而对江苏本省的参保人员而言是不公平的,还反映出全国政策存在不统一的弊端。
肺癌都能报移植没理由不行
陈静瑜进行了肺癌方面的对比,肺癌在我国属于发病率最高的肿瘤,每年有将近100万的全新发病患者,国家把肺癌的诊断、治疗以及靶向药物都纳入到了医保范围。然而肺移植在全国2021年仅仅做了775例,在数量层面根本不是同一个量级。
他所秉持的逻辑极为直白:肺癌患者的数量庞大无比,都能够被纳入医保范围之内,而肺移植患者的数量这般稀少,根本没有任何理由不被纳入其中。这一情况关联到参保人公平性方面的关联问题,绝不能够因为从事该项的人数稀少,就被予以忽视遗漏。
纳入医保有多重社会效益
将器官移植归入大病医保范畴,会给等待移植的患者带去希望,好多人如今因费用方面的问题而拖延着,拖延至病情加剧就没有机会了,有了医保的支撑,他们便能够适时地进行手术。
在更大层面而言,这能够避免患者家庭因为疾病而导致贫困。器官移植,它是治疗器官功能衰竭最为有效的方式,并且也是成本相对比较低的,倘若让患者长时间依靠其他治疗来维持,倒不如一次性解决问题来得好。它还能够使我国在国际器官捐献这个领域的形象得到提升。
陈静瑜提出三条具体建议
首先,第一条是将器官移植手术费用全都归入医保范畴,有些地区能够走大病医保路径,施行单病种限价。其次,他所给出的参考价格是,对于成人肝移植来说为20万,而肺移植则是30万。
第二条是,手术费用得全方位公开且透明,患者清楚钱花在了何处,如此一来,对于器官捐献的认可度以及参与度自然而然就会得到提升。第三条是,持续强化器官捐献的宣传工作,使得捐献救人的理念能够更加深入人们的内心。
我国器官捐献已然具备不错起步状态了,往后要使得更多的人从中获取益处。你认为将器官移植纳入医保范畴,最应当给予优先处理哪类因相关情况而产生问题的患者呢?欢迎于评论区域留下话语展开探讨,同时也请把此篇文章分享给对这个话题予以关注的友人。

